Cannabidiol (CBD) - Anwendung, Wirkung und Nebenwirkungen

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Zusammenfassung
Cannabidiol (CBD) ist ein Wirkstoff aus der Blüte und den Blättern der Hanfpflanze. CBD wirkt beruhigend, schmerzstillend, entzündungshemmend, krampflösend und angstlösend und wird angewendet für Schmerzen, Stress, Unruhe und Schlafstörungen. Unerwünschte Wirkungen sind unter anderem Magen-Darm-Beschwerden, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen.
Was ist CBD?
Cannabidiol ist auch bekannt unter der Abkürzung CBD. Es ist ein Wirkstoff der Cannabinoid-Gruppe und kommt natürlicherweise im Hanf (Cannabis) vor. CBD ist in den Blüten und Blättern der Cannabispflanzen zu finden und hat durch einen extrem niedrigen Wert Tetracannabinol (THC max. 0,2%) keine bewusstseinserweiternde, halluzinogene Wirkung. Aus diesem Grund zählt es nicht zu den Betäubungsmitteln.
Es besteht die Möglichkeit ein CBD-Präparat ohne Verordnung durch den Arzt zu erwerben, doch letztendlich ist die Anwendung nur nach Rücksprache mit dem Arzt ratsam.
Wie wirkt CBD?
In einem bestimmten Teil des menschlichen Nervensystems, dem Endocannabinoidsystem, wirkt Cannabidiol im über CB1-Rezeptoren. Diese Bindungsstellen sind in Nervenzellen, Fettzellen aber auch in vielen anderen Geweben im gesamten Körper verteilt. Über diese Rezeptoren beeinflusst CBD die Nahrungsaufnahme, den Stoffwechsel und weitere Körperfunktionen, wie die Herzfrequenz.
CBD reagiert zusätzlich noch mit vielen weiteren Bindungsstellen im Gehirn.
Wie genau die verschiedenen Wirkungen zustande kommen, ist derzeit noch nicht geklärt.
CBD hat antiepileptische Eigenschaften, das heißt bei Krampfanfällen im Rahmen einer Epilepsie kann es die Krampfschwelle anheben und so dafür sorgen, dass weniger Krampfanfälle entstehen. Ebenso kann CBD Schmerzen, Entzündungen und Übelkeit lindern. Daneben ermöglicht Cannabidiol eine Abmilderung von ängstlichen und depressive Zuständen. In höheren Dosierungen beruhigt (sediert) CBD und fördert den Schlaf.
CBD ist kein Präparat der 1. Wahl. Das bedeutet, dass meist auf CBD zurückgegriffen wird, wenn entweder vorherige Medikamente keine Wirkung gezeigt haben oder eine unterstützende Wirkung benötigt wird.
Wie und für welche Beschwerden wird CBD angewendet?

Aufgrund seiner Wirkweise, findet CBD in verschiedenen Bereichen Anwendung. Folgende Erkrankungen können gelindert werden:
- Depressionen, Angstzustände
- Übelkeit
- Schlafstörungen, Tagesmüdigkeit
- Chronische Schmerzen
- Krebserkrankungen
- Entzündungen
- Arthritis
- Diabetes mellitus
- Migräne
- Epilepsie (hier vor allem das Dravet-Syndrom oder Lennox-Gastaut-Syndrom)
- Multiple Sklerose
- Psychische Erkrankungen wie z.B. Schizophrenie
CBD kann als Tablette oder Tropfen eingenommen, als Salbe aufgetragen oder inhaliert werden.
Nicht eingenommen werden sollte CBD bei Überempfindlichkeiten gegenüber CBD oder CBD-haltigen Produkten. Diese Überempfindlichkeit äußert sich beispielsweise mit Kreislaufproblemen oder Magen-Darm-Beschwerden kurz nach der Einnahme.

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Welche Nebenwirkungen können durch CBD auftreten?
Gibt es Wechselwirkungen zwischen CBD und anderen Wirkstoffen?
CBD kann mit verschieden Wirkstoffen reagieren.
- Säurehemmende Magenmedikamente wie Omeprazol und Medikamente zur Behandlung einer Epilepsie oder Neurose wie Risperidon können langsamer abgebaut werden. Dies kann zu einer Überdosierung führen.
- Diclofenac gegen Entzündungen und Schmerzen und Warfarin, Clopidogrel, Acetylsalicylsäure zur Blutverdünnung können in der Wirkung verstärkt werden.
- Beruhigungs- und Schlafmittel (Phenobarbital), Antiobiotika (Rifampicin) und Präparate zur Behandlung einer Epilepsie/Krampfleiden (Carbamazepin) können durch CBD in der Wirkung vermindert werden
- Pilzmedikamente (Ketoconazol), HIV-Medikamente (Ritonavir) und Antibiotika (Claritromycin) können verstärkte unerwünschte Wirkungen zeigen. Anzeichen hierfür sind starke Beruhigung, Schlafstörungen und vermehrte Infektionen.
Veröffentlicht am: 12.11.2024
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ATC Code(s)
ATC Codes sind internationale Klassifikationen von Wirkstoffen und Arzneimitteln.
- N03AX24
- Quelle: Gelbe Liste
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Quellen
[1] Graefe K.: Duale Reihe Pharmakologie und Toxikologie. Thieme, Stuttgart 2016
[2] Herdegen T.: Kurzlehrbuch Pharmakologie und Toxikologie. Thieme, Stuttgart 2013
[3] Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin: DGS-Praxisleitlinie Cannabis in der Schmerzmedizin, 2018
[4] Brown, J. et al.: Potential Adverse Drug Events and Drug–Drug Interactions with Medical and Consumer Cannabidiol (CBD) Use. Journal of Clinical Medicine 8, Nr. 7 (8. Juli 2019): 989
[5] Spinella, T. et al.: Evaluating cannabidiol (CBD) expectancy effects on acute stress and anxiety in healthy adults: a randomized crossover study. Psychopharmacology 238, Nr. 7 (2021): 1965–77
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