Medizinische Fußpflege – mehr als schöne Füße
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Zusammenfassung
Die medizinische Fußpflege oder Podologie ist ein Heilverfahren zur medizinischen Versorgung der Füße bei Veränderungen der Nägel und/oder Haut. Sie kommt vor allem bei krankhaften Schädigungen des Fußes zum Einsatz und dient dazu, Beschwerden zu lindern und vorzubeugen. Sie wird von speziell ausgebildeten medizinischen Fußpflegern oder Podologen durchgeführt.
Was ist eine medizinische Fußpflege?
Der Begriff medizinische Fußpflege ist eine veraltete Bezeichnung für die medizinische (therapeutische, rehabilitative und präventive) Versorgung von gesunden, gesundheitlich bedrohten und krankhaft geschädigten Füßen. Mit dem Gesetzbeschluss im Jahr 2001 wurde dieser Fachbereich der Podologie und somit den Gesundheitsfachberufen zugeordnet. Die medizinische Fußpflege wird seitdem auch als podologische Fußbehandlung bezeichnet. Bei dieser versorgen speziell ausgebildete Podologen vor allem Risikopersonen mit einer Grunderkrankung, die gesundheitlich problematisch ist.
Der Begriff Podologie kommt vom griechischen Wort „Podos“ für „Fuß“ und „logie“ = Lehre, Wissenschaft.
Von der medizinischen Fußpflege ist die kosmetische Fußpflege abzugrenzen, bei der mehrheitlich gesunde Füße behandelt und in der Regel verschönert werden. Man spricht hier auch von dekorativen Behandlungen.
Wann kann eine medizinische Fußpflege helfen?
Patienten, die eine podologische Fußbehandlung in Anspruch nehmen, haben zumeist Veränderungen am Fuß, die durch eine Erkrankung verursacht werden. Das sind oft Folgen eines Diabetes mellitus. Dazu gehören vor allem Nervenschädigungen (Neuropathien) sowie Gefäßschäden (Angiopathien) und dadurch bedingte Gewebe- sowie Hautveränderungen (Geschwüre / Ulzera). Aber auch bei Menschen mit Rheuma oder Bluterkrankungen können Schädigungen an den Füßen entstehen, die Podologen fußpflegerisch behandeln.
Die häufigsten Veränderungen am Fuß, die in der Podologie versorgt werden, betreffen die
- Nägel (z. B. eingewachsene, verformte oder verfärbte Nägel, Nagelbrüche, Nagelpilz)
- Haut (z. B. Hühneraugen bei Risikopatienten, Wunden, Ekzeme, Geschwüre)
- Knochen und Gelenke (z. B. Fuß- und Zehenfehlstellungen).
Ziel der Behandlung ist es, die Funktion des betroffenen Fußes insgesamt, der Fußnägel und der Haut an den Füßen zu verbessern, wiederherzustellen und/oder zu erhalten. Sie soll ein krankhaftes Wachsen der Nägel verhindern und drohenden Hautschäden wie Rissen, Geschwüren oder Entzündungen vorbeugen.
Was wird bei einer medizinischen Fußpflege gemacht?
Das Behandlungsspektrum der medizinischen Fußpflege umfasst heilkundliche, also medizinisch-therapeutische, als auch dekorative bzw. verschönernde sowie pflegerische Maßnahmen. Dazu zählen insbesondere:
- Podologische Fußuntersuchungen
- Nagelkorrekturspangen: Richten eingewachsener oder verformter Nägel
- Nagelprothetik: Wiederherstellung verletzter, zerstörter oder abgelöster Nägel
- Reibungs- und Druckentlastung sowie -schutz: Behandlung und Vorbeugung von Druckstellen, Hornbildung, Zehenfehlstellungen (zum Beispiel mithilfe von Orthesen (äußerlich angelegte Geräte zur Begradigung), Verbänden, speziellen Pflastern)
- Haut- und Nagelversorgung: Spezielle Haut- und Nagelpflege zum Beispiel mit Cremes oder Fußbädern, Hornhautabtragung, Wundversorgung
Bei der Bearbeitung von Haut und Nägeln setzt der Podologe medizinische Instrumente wie Fräser, Zangen und Skalpelle ein, mit deren Hilfe sich vor allem Hornhaut und geschädigtes Gewebe abtragen lassen. Eingewachsene und verformte Nägel richten Podologen unter anderem mithilfe spezieller Spangen, die zumeist aus Metall bestehen und um den Nagel gespannt werden.
Eine podologische Fußbehandlung dauert mindestens 20 Minuten, kann je nach Aufwand aber auch mehr Zeit in Anspruch nehmen. Mit einem ersten Rezept haben Patienten Anspruch auf mindestens drei Sitzungen, wobei bis zu drei weitere über ein Folgerezept möglich sind.
Wo kann man eine medizinische Fußpflege machen lassen?
Bei Veränderungen oder Schäden an den Füßen, die möglicherweise eine gesundheitliche Ursache haben, ist die hausärztliche Praxis die erste Anlaufstelle. Ist eine medizinische Fußpflege erforderlich, überweist der Arzt in der Regel an einen Fachexperten der Podologie. Medizinische Fußpfleger oder Podologen finden sich zum Beispiel in:
- podologischen Privatpraxen,
- Krankenhäusern,
- Versorgungszentren (insbesondere für Diabetes) und
- Fußambulanzen, zum Beispiel in Praxen für Diabetologie.
Aber auch ohne Grunderkrankung ist es möglich, bei Beschwerden am Fuß eine podologische Praxis aufzusuchen.
Wer trägt die Kosten für eine medizinische Fußpflege?
Die Kostenübernahme für eine medizinische Fußpflege ist in den Richtlinien für Heilmittel geregelt. Demnach bezahlen die Krankenkassen podologische Behandlungen immer dann, wenn sie ärztlich, also über ein Rezept, verschrieben und von Podologen oder medizinischen Fußpflegern durchgeführt wurden. Bis auf einen Eigenanteil sind die restlichen Kosten durch die Krankenversicherung abgedeckt. Dieser Eigenanteil beträgt zehn Euro zuzüglich zehn Prozent der Behandlungskosten.
Wann gibt es die medizinische Fußpflege auf Rezept?
Menschen, bei denen Fußschäden aufgrund einer Erkrankung vorliegen und sie somit zu einer Risikogruppe gehören, können sich eine medizinische Fußpflege auf Rezept ausstellen lassen.
Einige Behandlungen sind von den Betroffenen vollständig selbst zu zahlen. Dazu gehören vor allem Nagelkorrekturen, zum Beispiel mit einer Spange, bei denen die Schädigung des Nagels nicht infolge einer Erkrankung entstanden ist. Auch für das Entfernen von Hühneraugen bei Nicht-Risikopatienten sind die Kosten selbst zu tragen.
Veröffentlicht am: 05.03.2024
Quellen
[1] GKV-Spitzenverband. Vertrag nach § 125 Absatz 1 SGB V über die Versorgung mit Leistungen der Podologie und deren Vergütung vom 30.11.2020 (Fassung vom 13.06.2022). https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/ambulante_leistungen/heilmittel/125_podo/125_podologie.jsp
[2] Gesundheitsinformation des (Informationen des IQWiQ). Podologie (medizinische Fußpflege). https://www.gesundheitsinformation.de/podologie-medizinische-fusspflege.html
[3] Pschyrembel.de. medizinische Fußpflege. https://www.pschyrembel.de/Podologie/S00WS/doc/
[4] Verband Deutscher Podologen. Abgrenzung der Tätigkeitsfelder Podologie und Fußpflege. https://www.verband-deutscher-podologen.de/abgrenzung-der-taetigkeitsfelder-podologie-und-fusspflege/
[5] Verband Deutscher Podologen. Tätigkeit eines Podologen. https://www.verband-deutscher-podologen.de/taetigkeit-podologen/
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